La pharmacie du voyageur

par erwan dans Santé en voyage 27 janv. 2014 mis à jour 12 mars 7601 lecteurs Soyez le premier à aimer ! : 6 commentaires share(partager)
La pharmacie du voyageur

Conseils pour la trousse de pharmacie de voyage

Texte : Docteur Hervé Bouchet (médecin urgentiste, d’expédition, secours en montagne)
Article publié dans Carnets d'Aventures n°55, spécial Année Sabbatique.
 

Comment se constituer une trousse de pharmacie pour le voyage ? Quels médicaments choisir ? Comment concilier efficacité, légèreté, etc. Le docteur Hervé Bouchet nous en dit plus !

Cliquez ici pour télécharger une version facile à imprimer de la liste des médicaments pour une trousse à pharmacie.

(Note : une précédente version de cette trousse avait été publiée dans CA25, d'où les commentaires plus anciens).

Trousse à pharmacie de voyage : mettre du scotch sur les plaquettes de comprimés permet d'éviter que le film métallique se perce.
Trousse à pharmacie de voyage : mettre du scotch sur les plaquettes de comprimés permet d'éviter que le film métallique se perce.

Pharmacie de voyage : les principes de base

- Efficacité, légèreté, encombrement minimum, résistance aux chocs.
- Ne prendre et n’utiliser que les médicaments dont on connaît l’usage.
- Préparer une liste des médicaments emportés avec les indications et précautions d’usage. L’idéal est de faire un listing et d’en parler avec un médecin avant de partir.
- Utiliser les médicaments uniquement en cas de nécessité.
- Vérifier les dates de péremption avant utilisation (surtout si vous achetez des médicaments pendant le voyage).
- Connaître les noms des médicaments en DCI (dénomination commune internationale). Il s’agit du nom de la substance qui est ainsi identique dans le monde entier. Ex : paracétamol (DCI) est vendu comme Doliprane, Dafalgan, etc. Nous donnons ici des exemples de médicaments « connus » (de marque) mais il est tout à fait possible d’utiliser des génériques.
- En dehors de la pharmacie, il est indispensable avant de partir de faire les rappels de vaccinations et les vaccinations spécifiques (voir la page Conseils aux voyageurs de diplomatie.gouv.fr, rubrique Santé sur la page Conseils par pays pour les pays concernés), de consulter son médecin, un dentiste, ainsi qu’un ophtalmologue et un gynécologue le cas échéant.

Playmo bobo :-)
Playmo bobo :)

Pharmacie de voyage : petits conseils pratiques

- Pour gagner de la place, supprimer les boîtes en carton.
- Pour le transport des plaquettes de comprimés, il est conseillé de recouvrir de scotch les feuilles d’aluminium. Cela évite l’ouverture et la perte des comprimés sans augmenter le poids.
- Mettre la pharmacie dans une boîte étanche en plastique favorise sa conservation.

Mettre du scotch sur les plaquettes de comprimés permet d'éviter que le film métallique se perce.
Mettre du scotch sur les plaquettes de comprimés permet d'éviter que le film métallique se perce.
Tire-tique
Tire-tique

Pharmacie de voyage : quelques lectures utiles

- Petit guide médical pour le voyage, Dr Emmanuel Cauchy (format compact, facile à emporter), éd. Edimontagne.
- Petit manuel de médecine de montagne et Petit manuel de médecine de bord, E. Cauchy, éd. Glénat.
- Guide médical des espaces sauvages (manuel de médecine pratique pour le sport et le voyage), Dr Isabelle Philippe, éd. Olizane.
- Voir aussi le site de l’IFREMMONT.
L’Institut de Formation et de Recherche en Médecine de Montagne propose, entre autres, des formations théoriques et pratiques adressées aux professionnels et au grand public pratiquant en milieu hostile (montagne, expéditions, etc.), ainsi qu’une abondante documentation en ligne accessible à tous, gratuite, claire et illustrée.
- L’article « Pathologies articulaires et traumatiques du voyageur au long cours » d’Hervé Bouchet.

La pharmacie du voyageur

Une trousse à pharmacie de voyage : liste des médicaments et éléments

Nous vous proposons ici une pharmacie de base pour un voyage dans des conditions « roots ». Les quantités proposées sont adaptées à un voyage pour 2 personnes sur environ un mois.
Cette trousse est une trousse mais pas LA trousse. Chacun peut évidemment et doit modifier ou adapter son contenu au voyage envisagé (altitude, grand froid, zones impaludées…), milieu, durée, isolement, activités à risque, etc. Ces problématiques spécifiques doivent faire l’objet d’une pharmacie spécifique.

Cliquez ici pour télécharger une version facile à imprimer de la liste des médicaments pour une trousse à pharmacie.

Dénomination Nom Quantité Posologie Indications et/ou remarques Degré d'importance / Indispensable
Petit matériel          
Gants stériles ou à usage unique   2 paires   Pour soigner les autres et les plaies Important
Compresses stériles et propres   à volonté   En petits paquets stériles de préférence Indispensable
Désinfectant Bétadine 1   Pour nettoyer les plaies Indispensable
Désinfectant si allergie à la Bétadine Biseptine 1   Pour nettoyer les plaies Important
Pansement gras Physiotulle, Adaptic 1   Pour les brûlures Important
Adhésif fin   Hypafix 1 rouleau    Très pratiques pour éviter les points de frottements et donc les ampoules Important
Bandes cohésives
(2 tailles)
  2   Pour fixer les compresses sur les plaies Indispensable
Bandes élastiques en coton (2 tailles)   2     Important
Pansements anti ampoule Spenco 1 plaque   Moins cher en plaque Optionnel
Pansements   10     Important
Sparadrap   1     Important
Bouchons auriculaires   2 paires     Important
Seringues 5ml, 10ml   1 à 2     Important
Aiguilles    2     Important
Contention élastique Elastoplaste 1     Important
Pince à épiler   1     Important
Thermomètre incassable         Important
Attelle Sam Splint   1   Attelle légère modelable vendue dans les magasins spécialisés Optionnel
Tire tique   1   Tout petit attention de ne pas la perdre Important
           
Petite chirurgie            
Bistouri jetable ou lames bistouri   1   Toujours utile Important
Fils à peau : (3/0,4/0,5/0)   1   Utile d'avoir du fil avec soi, en cas de plaie, un médecin pourra vous aider Important
Sutures adhésives Urgostrip, Stéristrip 2 paquets   Pour les toutes petites plaies Important
           
Gastro-entérologie          
Anti diarrhéique   Tiorfan (anti secrétoire)  20 6/j Surveiller votre température et consulter si fièvre plus de 48h ou selles glairo-sanglantes Indispensable
Anti spasmodiques Spasfon lyoc 10 2 cpr pendant la crise Spasmes abdominaux Important
Anti vomitifs Primpéran 20 3 cpr/j   Important
Confort carbolevure 30 6 à 8/j Troubles du transit modérés Confort
  Panfurex ou Ercefuryl 20 6 à 8/j Troubles du transit modérés (selles molles) Confort
           
Sédation          
Paracétamol  Doliprane, Dafalgan, Paracetamol 30 cpr 1g toutes les 6h
6g/j max.
Douleur, fièvre, état grippal… Indispensable
et/ou
Paracétamol forme lyoc. :
pratique car utilisable sans eau
10 6g/j max.
Tramadol Ixprim 20 cpr max. 6 cpr/j Douleur intense
Attention risque de somnolence
Important
AINS per os
(Anti-Inflammatoires Non Stéroïdiens ; per os : par voie buccale)
Ketoprofène 75  à 150 20 2/j Anti-inflammatoire,
à prendre pendant les repas
Indispensable
Corticoïdes Solupred, Cortancyl 20  20 2 à 4 cpr
(de 40 à 80mg,
max 1 mg/kg)
Anti-inflammatoire puissant : allergie, asthme, épuisement Important
           
 Allergies          
Anti histaminique Aerius, Zyrtec… 1 plaque 1/j Allergies sans réaction grave (systémique) : réactions suite à piqûres d'insectes, alimentaire, asthme allergique… Important
Cardiotonique Adrénaline inj. En intra musculaire (1mg/1ml) ou stylo Anahelp 1 0,5 mg en intramusculaire ou une dose de stylo (existe en style 0,3 ou 0,5mg) En cas d'urgence, réaction allergique grave = choc anaphylactique.
Indispensable si terrain allergique.
Indispensable si terrain allergique
           
Ophtalmologie           
Antibiotiques Tobrex 1 3 à 4 gouttes/j  Toujours traiter les 2 yeux
Après avis médical
Important
Collyre antiseptique Biocidan, vitabact 3 plusieurs fois par jour Poussières oculaires, irritations Indispensable
Sérum physiologique   dosettes monodose à volonté Pour rincer les yeux Important
           
Antibiotiques           
Amoxicilline +- acide clavulanique  Augmentin ou amoxicilline 20 3g/j Prévoir pour 6j de traitement au minimum toujours après avis d'un médecin Indispensable
Ciprofloxacine Ciflox 20 cpr 1g (2 cpr/j) Après avis médical Important
Métronidazole Flagyl 21 1,5g/ (3 cpr/j) Anti infectieux pour les giardia et amibes.
Pour les longs séjours
Spécifique
Infection  urinaire, traitement minute : fosfomycine Monuril 1 un sachet en une prise Infections urinaires Spécifique
           
Crèmes, pommades, gels          
Crème solaire    1     Indispensable
Stick à lèvres   1     Important
Crème hydratante Flammazine 1   Coups de soleil et brûlures.
Ne pas se mettre au soleil après application
Important
Crème hydratante Sénophile 1   Pour les pays froids, gerçures, crevasses Confort
Infection cutanée Fucidine pommade (antibiotique) 1     Important
           
En option          
Anti hémorroïdaire  Titanoréine,  Daflon 5 un suppositoire apres la selle   Confort
Décongestionnant   Rhinureflex 15 6/j Pour les rhumes récalcitrants.
Ne pas associer avec paracétamol ou aspirine.
Confort
Somnifères Imovane 10     Confort
Répulsif anti moustique         Spécifique
Anti paludique       En fonction du pays Spécifique
Produit de désinfection de l'eau Aquataps, Micropur       Spécifique
           
Code couleur :          
Médicaments à avoir mais à utiliser après avis d'un médecin ou d'une personne de formation médicale Médicaments pour les femmes        
La pharmacie du voyageur
Commentaires
share posté le 01 févr. 2014
marie31
Juste un détail le doliprane à ne ne s appelé pas paracétamol aux états unis Canada Japon et Corée mais acetaminophen
Invité (utilisateur non inscrit)
share posté le 01 févr. 2014
marie31
Je rajouterai que les antibiotiques de la famille des fluoroquinolones Comme la ciprofloxacine peuvent avoir des effets secondaires a type de tendinite
Il n est pas évident de relier l apparition de ce type de douleurs a la prise d antibiotiques surtout lors d un trek par exemple
Cet antibiotique est aussi photo sensibilisant
Invité (utilisateur non inscrit)
share posté le 02 févr. 2014 mis à jour le 02 févr. 2014
hervé Bouchet
C'est une bonne remarque. Le nom paracétamol vient de la contraction de para-acétyl-amino-phénol, et en effet certain pays utilisent le nom Acétaminophène
Dans la biblio le livre de Isabelle Philippe consacre une page sur les équivalences...


pour les fluoroquinolones, en effet c'est un produit à éviter lors des expositions solaires (d’où son utilisation sous conseils de médecins) ; en revanche, il est d'élimination urinaire . C'est à dire qu'il a son utilité pour les infections de l'arbre urinaire. Mais, il est aussi possible d'utiliser l'augmentin pour ces mêmes infections (mais non recommandé car risque de résistance). Le must étant les céphalosporine de 3e génération. Mais en général les consensus adoptent un début de traitement en injection (donc pas très pratique) (il existe des formes per os secondairement).


bref, voilà tout le problème d'une trousse médicale ! Dans tous les cas, l'usage d'un antibiotique est à faire prudemment. Utiliser les antibio et continuer son chemin sans pause n'est pas forcement conseillé ?.
Invité (utilisateur non inscrit)
share posté le 02 févr. 2014
Morvandiau
Ne pourrait on pas ajouter dans le petit matériel une pince à tique ? Car c'est le genre de petite bêtes que l'on peut attraper partout même en altitude est qu'il est souvent pas simple de retirer. De plus une tique mal retirée peut devenir un problème. Où existe il une autre méthode pour retirer une tique ?
Invité (utilisateur non inscrit)
share posté le 02 févr. 2014
hervé Bouchet
pour retirer une tique : soit une pince à tique
soit une mini pince et vous tournez la tique (sans l’écraser)
la trousse ci dessus est une "mini trousse" donc oui pour la pince, mais ça plus ça.....
elle n'est pas LA trousse mais une sensibilisation à UNE trousse possible.

à voir aussi la trousse de l'ifremmont, la trousse du livre d'isabelle Philippe et surtout à constituer en fonction du lieu, durée, type, membres du groupe du voyage...
Invité (utilisateur non inscrit)
share posté le 02 févr. 2014
marie31
les fluoroquinolones ont aussi utiles en cas de diarrhées aigues severe indiquant un processus invasif
(sang glaire ) cela peut etre utile lors de certains voyages

Les conseils eclairés d'un medecin sont effectivement indispensable
Invité (utilisateur non inscrit)